腹腔肥胖,结直肠外科手术,结直肠肿瘤,体层摄影术,X线计算机," /> 腹腔肥胖,结直肠外科手术,结直肠肿瘤,体层摄影术,X线计算机,"/> visceral obesity,colorectal surgery,colorectal neoplasms,tomography, Xray comuted ,"/>   <p class="MsoPlainText"> <span>CT</span><span>显示腹腔多脂对肠癌手术影响的荟萃分析<span></span></span>
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中国现代手术学杂志  2016, Vol. 20 Issue (5): 321-326    DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2016.05.001
  临床论著 |
 

CT显示腹腔多脂对肠癌手术影响的荟萃分析

李俊瑞1，孙静锋2， 张业伟2  
 

1.河北省唐山市南堡开发区医院放射科，唐山 063305； 2.南京医科大学附属肿瘤医院肝胆胰腺中心，南京 211166

The Effect of Visceral Obesity on Outcomes of Colorectal Carcinoma Surgery Determined by CT: A Metaanalysis
LI Junrui, SUN Jingfeng, ZHANG Yewei
1.Department of Radiology, Nanbao Development Area Hospital of Tangshan, Tangshan 063305, Hebei, China; 2. Department of Hepatobiliary Pancreatic Surgery, Affiliated Cancer Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210009, Jiangsu, China
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摘要 目的分析CT显示的腹腔多脂对肠癌手术效果的影响，为肠癌术前行CT检查提示腹腔肥胖必要性提供循证医学支持。方法检索MEDLINE、 PUBMED、 EMBASE、 WOS 2005～2015年相关文献， 选取Jadad评分大于4分的对照研究， 试验组为CT显示腹腔肥胖的肠癌手术患者， 对照组为CT显示无腹腔肥胖肠癌手术患者， 分别获取两组的样本数（N）, 均数（M）， 方差（S）， 从手术时间、 术中失血、住院时间及并发症四个方面评估CT提示的肥胖对肠癌手术的影响。结果相对于CT提示的无腹腔多脂，腹腔多脂对肠癌手术影响如下：①CT提示的腹腔肥胖者肠癌手术时间SMD=0.27, 95%CI (0.15, 0.39), z=4.46, P=0.000， 差异具有统计学意义； ②CT提示腹腔肥胖者肠癌术中出血比较分析SMD=0.06, 95%CI (-0.07, 0.19), z=0.95, P=0.341， 差异无统计学意义； ③CT提示腹腔肥胖者肠癌手术住院时间比较分析SMD=0.20, 95%CI (0.08, 0.32), z=3.37, P=0.001， 差异具有统计学意义； ④CT提示腹腔肥胖者肠癌术后并发症比较分析RR=1.82, 95%CI (1.36, 2.44), z=4.01, P=0.000，差异具有统计学意义。结论肠癌术前CT提示腹腔肥胖者可使手术时间及住院时间明显延长， 并发症增多，肠癌术前腹腔多脂的检查应该引起重视。
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Abstract: ObjectiveTo analyze the effect of visceral obesity on the outcomes of colorectal carcinoma surgery determined by CT and to provide the Cochrane evidence of preoperative visceral obesity evaluation by CT scan.MethodsThe correlated literatures of control study with Jadad scored 4 above were retrieved in MEDLINE, PUBMED, EMBASE and WOS database from 2005 to 2015. The test team was obesity patients underwent colorectal cancer surgery, and the control team was not obesity patients underwent colorectal cancer surgery. RR or SMD were evaluated by metaanalysis.ResultsThe effect of abdominal fatty by CT scan on colorectal surgery were as follows: ① comparison of operative time, SMD=0.27, 95%CI (0.15, 0.39), z=4.46, P=0.000, and there was obviously statistic difference; ②comparison of blood loss, SMD=0.06, 95%CI (-0.07, 0.19) , z=0.95, P=0.341, and the difference is not statistical significance; ③ comparison of hospitalization time, SMD=0.20, 95%CI (0.08, 0.32), z=3.37, P=0.001, and there was remarkable statistic difference; ④comparison of postoperative complication morbility, RR=1.82, 95%CI (1.36, 2.44), z=4.01, P=0.000, and there was significant statistic difference.ConclusionThe operative duration and hospitalization time is prolonging and the complications morbility is increasing in the visceral obesity patients evaluated by preoperative CT scan, so more attention of preoperative abdominal obesity would be attached.
Key words:       visceral obesity')" href="#">

visceral obesity    colorectal surgery    colorectal neoplasms    tomography, Xray comuted

收稿日期:  2016-03-23      修回日期:  2016-10-21           出版日期:  2016-10-26      发布日期:  2018-05-22      期的出版日期:  2016-10-26
ZTFLH:  R589.2  
  735.3  
基金资助: 国家自然科学基金（61371066）
通讯作者:  张业伟， 南京医科大学附属肿瘤医院肝胆胰腺中心教授，博士生导师，博士后。   
作者简介:  李俊瑞，男，37岁，河北省唐山市南堡开发区医院放射科主治医师。
引用本文:    
李俊瑞, 孙静锋, 张业伟.  

CT显示腹腔多脂对肠癌手术影响的荟萃分析 [J]. 中国现代手术学杂志, 2016, 20(5): 321-326.
LI Junrui, SUN Jingfeng, ZHANG Yewei. The Effect of Visceral Obesity on Outcomes of Colorectal Carcinoma Surgery Determined by CT: A Metaanalysis. Chinese Journal of Modern Operative Surgery, 2016, 20(5): 321-326.

链接本文:  
http://www.surgerychina.com/CN/10.16260/j.cnki.1009-2188.2016.05.001  或          http://www.surgerychina.com/CN/Y2016/V20/I5/321
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