腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a的临床价值分析

doi:10.16260/j.cnki.1009-2188.2017.06.014

中国现代手术学杂志

2017, Vol. 21

Issue (6): 454-457 DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2017.06.014

临床论著

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a的临床价值分析

王晓丽1，赵卫东2，陈峥峥1，王群华1，李敏1

1．安徽省立医院妇产科，安徽合肥 230001； 2.安徽省肿瘤医院妇科肿瘤科，安徽合肥 230001

Clinical Value Analysis of Combined Application of GnRH-a after Laparoscopic Adenomyomectomy

WANG Xiao-li1，ZHAO Wei-dong2，CHEN Zheng-zheng1，WANG Qun-hua1，LI Min1

1.Department of Obstetrics and Gynecology，Anhui Provincial Hospital,Hefei230001,Anhui，China; 2.Department of Gynecologic Oncology,Anhui Tumour Hospital,Hefei230001,Anhui,China

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摘要目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a的临床价值。方法选取2011年3月至2014年3月在我院妇科微创中心行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的子宫腺肌病患者96例为研究对象，其中48例患者术后接受GnRH-a治疗为研究组，未接受GnRH-a治疗的48例为对照组。腹腔镜下行病灶切除术后实验组给予GnRH-a治疗，随访18个月。比较两组患者围手术期情况、月经和身体情况、并发症及药物副作用。结果两组患者术前的痛经程度、月经量、CA125水平、Kupperman评分、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均无显著差异P>0.05；术后1、6、18个月研究组的痛经评分、月经量显著低于对照组，术后1个月和6个月研究组的Kupperman评分显著高于对照组，P<0.05；术后18个月两组患者的Kupperman评分无显著差异，P>0.05。治疗过程中两组患者未见并发症，但研究组有11例患者出现了烦躁、阴道不规则出血等症状，其中2例肝功能异常，停药后1～3个月症状均缓解、肝功恢复正常。结论腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a，能有效改善患者的痛经、月经量多等症状，也可以降低子宫腺肌病的复发率，值得临床推广应用。

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	王晓丽1，赵卫东2，陈峥峥1，王群华1，李敏1

关键词: 子宫腺肌病腹腔镜检查促性腺激素释放激素类似物

Abstract: ObjectiveTo explore the clinical value of combined application of GnRH-a after laparoscopic adenomyomectomy.MethodsThere were 96 cases of adenomyosis(ADS) were randomly selected in our hospital from March 2011 to March 2014. After laparoscopic adenomyomectomy, the experimental group receivedGnRH-a 3.6mg every 28 days for 3～6 times, and the control group did not receive any other treatment.ResultsThere were no significant differences in the CA125 levels, the Kupperman score, operation time, blood loss, postoperative exhaust time, and hospitalization stay between the two groups before operation(P>0.05). 1, 6 and 18 months after operation, the VAS score of dysmenorrheal and menstrual quantity was significantly lower than the control group (P<0.05), and the 1-month and 6-month postoperative Kupperman scores were significantly higher than that of the control group(P<0.05). In the experimental group , there were 11 patients appeared irritability and irregular vaginal bleeding, including 2 cases of abnormal liver function. 1 to 3 months after GnRH-a withdrawal, the symptoms relieved, and the liver function returned to normal.ConclusionLaparoscopic hysterectomy combined with GnRH-a, can effectively improve the symptoms of dysmenorrhea, menstrual volume and other symptoms. It is worth of clinical promoting.

Key words: adenomyosis laparoscopy GnRH-a

发布日期: 2018-05-28 期的出版日期: 2017-12-26

ZTFLH:

R711

基金资助: 安徽省公益性技术应用研究联动计划项目(编号：1604f0804010)

通讯作者: 赵卫东

作者简介: 王晓丽，女，29岁，安徽省立医院妇产科住院医师。

引用本文:

王晓丽1，赵卫东2，陈峥峥1，王群华1，李敏1. 腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a的临床价值分析[J]. 中国现代手术学杂志, 2017, 21(6): 454-457.
WANG Xiao-li. Clinical Value Analysis of Combined Application of GnRH-a after Laparoscopic Adenomyomectomy. Chinese Journal of Modern Operative Surgery, 2017, 21(6): 454-457.

链接本文:

http://www.surgerychina.com/CN/10.16260/j.cnki.1009-2188.2017.06.014 或 http://www.surgerychina.com/CN/Y2017/V21/I6/454

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